WELLNESS LAB(웰니스 랩)

  • 위고비, 건강보험 문턱 두드렸다 — 노보노디스크, 급여 등재 신청

    세마글루타이드 성분 의약품 주사펜
    건강 · ISSUE REPORT

    위고비, 건강보험 문턱 두드렸다
    — 노보노디스크, 급여 등재 신청

    국정감사에서는 “오남용 막을 급여 기준부터”라는 지적이 나왔다

    비만치료제 위고비(성분명 세마글루타이드)를 판매하는 한국노보노디스크가 최근 건강보험심사평가원(심평원)에 요양급여 결정신청서를 제출했다. 현재 국내에서 위고비는 비급여로 처방돼 환자가 약값을 전액 부담하고 있다. 건강보험이 적용되려면 심평원의 급여 적정성 평가와 국민건강보험공단의 약가 협상을 차례로 거쳐야 한다.

    100%현재 위고비 비급여 처방 시 환자 본인부담 비율
    10.16국회 보건복지위, 건보공단·심평원 국정감사 날짜(2026)
    신청 접수한국노보노디스크의 건강보험 요양급여 결정신청 현황
    01

    심평원 문턱까지 간 위고비

    위고비는 식품의약품안전처 허가를 받은 비만치료제지만, 지금까지는 건강보험이 적용되지 않아 환자가 약값을 모두 부담해 왔다. 한국노보노디스크가 요양급여 결정신청서를 낸 만큼, 앞으로 심평원의 급여 적정성 평가와 공단의 약가 협상을 거쳐 실제 건강보험 적용 여부와 시점이 가려지게 된다. 아직 구체적인 급여 기준이나 적용 시 예상 가격은 정해지지 않았다.

    세마글루타이드 주사펜
    노보노디스크의 세마글루타이드 성분 의약품 ‘오젬픽’. 위고비와 같은 성분을 쓰지만 용량과 허가 적응증이 다르다 · 사진: HualinXMN, Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0)
    02

    국감에서 나온 목소리 — “오남용 막을 기준부터”

    10월 16일 열린 국회 보건복지위원회의 건강보험공단·심평원 국정감사에서는 위고비 급여화를 둘러싼 논의가 이뤄졌다. 이수진 더불어민주당 의원은 위고비 급여 신청 현황을 확인하며 “위고비와 같은 비만치료제에 건강보험을 적용하면 고도비만 환자 등의 치료 접근성을 높일 수 있다”면서도 “오남용되지 않도록 급여 기준을 잘 설정해야 한다”고 강조했다. 이 의원은 식약처의 품목허가 기준과는 별도로, 건강보험이 적용될 환자와 조건을 정하는 급여 기준이 필요하다고 지적했다.

    심평원장 “기준 마련, 반드시 해야 한다”

    홍승권 심평원장은 심사 과정에서 관련 기준을 마련할 것이냐는 질의에 “반드시 해야 한다”고 답했다. 다른 질의에는 “고려하겠다”는 답도 내놨다.

    “위고비와 같은 비만치료제에 건강보험을 적용하면 고도비만 환자 등의 치료 접근성을 높일 수 있다. 다만 오남용되지 않도록 급여 기준을 잘 설정해야 한다” — 이수진 더불어민주당 의원
    03

    관전 포인트 — 가격과 접근성

    관건은 두 가지로 모아진다. 하나는 급여를 적용받을 환자 범위, 즉 체질량지수(BMI) 등 구체적 기준을 얼마나 촘촘하게 설계하느냐다. 다른 하나는 공단과의 약가 협상 결과에 따라 실제 환자 부담액이 얼마나 낮아지느냐다. 두 가지 모두 아직 결론이 나지 않았고, 심사와 협상에는 시간이 걸릴 전망이다.

    신청서 한 장이 제출됐을 뿐, 위고비가 실제로 건강보험 목록에 오르기까지는 몇 단계가 더 남아 있다. 다만 치료 접근성과 오남용 방지라는 두 과제를 국정감사장에서부터 함께 짚었다는 점은, 이번 심사가 속도보다 기준을 먼저 세우는 방향으로 흘러갈 가능성을 시사한다.

    #건강#위고비#비만치료제#건강보험#세마글루타이드

    자료 출처: 쿠키뉴스(2026.10.16) 종합. 사진: HualinXMN / Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0)

  • 독감, 두 달 일찍 덮쳤다 — 입원환자 전년比 13배, 75세 이상 무료접종 시작

    독감 예방접종을 받는 모습
    건강 · ISSUE REPORT

    독감, 두 달 일찍 덮쳤다
    — 입원환자 전년比 13배, 75세 이상 무료접종 시작

    유행 기준의 2배 넘어선 의심환자, 7~12세서 가장 가파르게 늘었다

    올가을 독감이 예년보다 두 달 가까이 일찍 찾아왔다. 질병관리청은 지난 9월 11일 0시부터 ‘2026~2027절기 인플루엔자 유행주의보’를 발령했다. 작년 발령일인 10월 17일보다 한 달 이상 빠르다. 의심환자 수는 유행 기준의 2배, 입원환자는 1년 전보다 13배로 뛰었고, 특히 초등학생 연령대인 7~12세에서 가장 가파르게 늘었다. 이달 12일부터는 75세 이상 고령자 무료 접종도 시작됐다.

    25.3명외래환자 1,000명당 의심환자(36주차) · 유행 기준의 2배
    3.8배전년 동기 대비 의심환자 증가율
    9.11질병청 유행주의보 발령일 · 작년보다 한 달 이상 빨라
    01

    유행주의보, 왜 이렇게 빨리 왔나

    질병관리청은 지난 9월 8일 교육부·식품의약품안전처·보건복지부와 전문가가 참여한 ‘호흡기 감염병 관계부처 합동대책반 회의’를 거쳐 유행주의보 발령을 결정했다. 36주차(8월 30일~9월 5일) 의심환자는 외래환자 1,000명당 25.3명으로, 이번 절기 유행 기준인 12.9명의 약 2배이자 전년 동기 6.6명의 3.8배에 달했다. 최근 4주간 추이를 보면 7.5명→9.2명→13.3명→25.3명으로, 불과 한 주 만에 거의 두 배로 뛰었다. 같은 기간 호흡기 검체 중 인플루엔자 바이러스 검출률도 12.3%에서 16.3%로 올랐다.

    인플루엔자 A형 H1N1 바이러스 전자현미경 사진
    이번 유행의 주력 바이러스로 확인된 인플루엔자 A(H1N1)pdm09 · 사진: NIH Image Gallery, Wikimedia Commons (Public Domain)
    02

    7~12세서 가장 가파르게, 입원은 65세 이상에 몰렸다

    연령대별 의심환자(1,000명당)는 7~12세가 75.1명으로 가장 높았고, 1~6세 49.8명, 13~18세 31.3명, 19~49세 23.5명, 65세 이상 8.8명 순이었다. 반면 입원환자(36주차 300명)의 60%는 65세 이상에서 나왔다. 이는 전주(166명)의 1.8배, 전년 동기(23명)의 13배에 이르는 수치다. 검출된 바이러스는 대부분 A형 H1N1pdm09 계통으로, 이번 절기 백신 제조에 쓰인 균주와 유사한 것으로 확인됐다.

    코로나19도 함께 증가

    같은 주 코로나19 입원환자는 193명으로 전년 동기(433명)보다는 적었지만, 8월 이후 증가 추세가 이어지고 있어 질병청은 호흡기 감염병 동시 유행 가능성에 주의를 당부했다.

    65세 이상 노인이나 면역저하자 등은 발열이나 호흡기 증상 발생 시 조기에 의료기관을 방문해 적절한 진단과 치료를 받아야 한다.

    임승관 질병관리청장은 이같이 당부하며 손 씻기·마스크 착용 등 호흡기 감염병 예방수칙 준수를 요청했다.

    03

    접종은 이미 시작됐다

    국가예방접종은 지난 9월 21일부터 2회 접종 대상 어린이를 시작으로 단계적으로 시행됐고, 생후 6개월~14세 어린이와 임신부, 65세 이상은 무료 대상이다. 이달 12일부터는 75세 이상 고령자가 무료로 접종받을 수 있게 됐다. 유행주의보 기간에는 고위험군(어린이·임신부·65세 이상·만성질환자)이 별도 검사 없이도 의사 판단에 따라 항바이러스제를 건강보험 적용받아 처방받을 수 있다.

    예년보다 두 달 이른 경고음 — 전문가들은 이번 유행이 가을·겨울 내내 4개월 이상 이어질 확률을 70%로 보고 있다. 아직 접종을 미룬 고위험군이라면, 지금이 바로 그 ‘한 달’을 당겨야 할 때다.

    #건강#독감#인플루엔자#예방접종#질병관리청

    자료 출처: 질병관리청 유행주의보 발표 및 kormedi.com(2026.09.11), twig24.com(2026.09.11) 보도 종합. 사진: Pfc. Min Jae Baek(U.S. Army), NIH Image Gallery / Wikimedia Commons (Public Domain)

  • 한국은 이미 ‘근시 대국’이다 — 서울 청소년 96.5%, 대만·중국도 넘었다

    시력 검사를 받는 모습
    건강 · ISSUE REPORT

    한국은 이미 ‘근시 대국’이다
    — 서울 청소년 96.5%, 대만·중국도 넘었다

    오늘 국회 공청회, “소아근시를 질병으로 다루자”는 목소리가 커진다

    서울에 사는 열아홉 살 청소년 100명 중 96명은 안경 없이는 칠판 글씨를 제대로 읽지 못한다. 근시 얘기다. 오랫동안 ‘동아시아형 질환’으로 불려온 이 흐름이 이제는 대만과 중국마저 앞지르는 수준으로 번졌고, 오늘 국회에서는 이를 개인의 시력 문제가 아니라 국가가 관리해야 할 공중보건 의제로 다루자는 공청회가 열린다.

    96.5%서울 19세 청소년 근시 유병률(2026)
    41.6%비교 대상, 미국 전체 인구 근시 유병률
    54%↓대만 ‘하루 120분 야외활동’ 정책의 급진행 위험 감소율
    01

    동아시아를 넘어선 ‘근시 공화국’

    충북대병원 안과 교수이자 한국사시소아안과학회장인 최미영 교수가 지난 9월 19일 공개한 조사에 따르면, 서울 지역 19세 청소년의 근시 유병률은 96.5%에 달한다. 오랫동안 근시 유병률이 가장 높은 지역으로 꼽혀온 동아시아 안에서도 유독 두드러지는 수치다. 같은 연령대를 기준으로 대만은 95.9%, 중국은 87.7%, 싱가포르는 81.6%였고, 미국 전체 인구의 근시 유병률은 41.6%에 그쳤다.

    문제는 속도다. 한국에서는 소아근시가 발병하는 연령이 점점 낮아지고 있고, 이는 시력을 크게 위협하는 ‘고도근시’로 진행되는 시점도 앞당긴다는 뜻이다. 최 교수는 “근시가 1디옵터 진행할 때마다 망막박리, 황반변성, 녹내장 등 시력을 위협하는 질환의 발병 위험이 30~67% 높아진다”고 설명했다.

    미국도 ‘질병’ 분류를 검토 중이다

    미국 국립과학공학의학원(NASEM)은 지난해 근시를 단순한 굴절 이상이 아니라 하나의 질병으로 분류하자고 제안했다. 근시 유병률이 10%포인트 오를 때마다 시각장애 인구가 약 100만 명씩 늘어난다는 추산도 이 제안에 힘을 싣는다. 미국에서는 2050년이면 전체 시각장애의 43%가 근시 관련 질환에서 비롯될 것이라는 전망도 나왔다.

    시력 측정용 스넬렌 시표
    시력 검사에 쓰이는 스넬렌 시표(Snellen Chart) — 사진: Nehalatiyan, CC0
    02

    대만이 찾은 답, ‘하루 120분 햇빛’

    대만은 2010년부터 ‘톈톈(天天) 120’ 정책을 시행하고 있다. 모든 학생이 하루 최소 120분은 야외에서 활동하도록 하는 게 골자다. 정책 시행 전 연간 1.58%씩 늘던 근시 유병률은, 시행 이후 연간 2.34%씩 줄어드는 추세로 돌아섰다. 개별 개입 연구에서는 효과가 더 뚜렷했다.

    대조군

    신규 근시 발생률 17.7% · 연간 진행도 0.47D

    야외활동 개입군

    신규 근시 발생률 8.4% · 연간 진행도 0.35D · 급진행 위험 54%↓

    대만근시질환학회 이사인 우페이창 교수는 지난 9월 16일 서울에서 열린 동아시아 소아근시 미디어 간담회에서 “근시 직전 단계에 있는 아동은 2년 안에 근시가 발병할 확률이 그렇지 않은 아동보다 14배 높다”며 조기 개입의 중요성을 강조했다. 이 자리에는 한국·대만·일본 세 나라의 전문가가 모여 소아근시를 공공보건 의제로 다뤄야 한다는 데 뜻을 모았다.

    근시는 더 이상 안경 하나로 끝나는 개인의 문제가 아니다. 국가가 관리해야 할 공중보건 의제다.
    03

    오늘, 근시가 국회로 간다

    9월 16일 간담회에서 예고된 절차대로, 오늘(28일) 국회에서는 대한안과학회와 실명예방재단이 공동으로 여는 정책 토론회가 열릴 예정이다. 소아근시를 관리할 국가 차원의 검진·중재 체계를 어떻게 설계할지가 핵심 의제로 오를 것으로 보인다.

    지금 정책을 만들지 않으면 치르게 될 비용은 작지 않다. 실명으로 인한 전 세계 사회경제적 부담은 1,342억 달러(약 186조 원) 수준으로 추산됐고, 이 흐름이 이어지면 2050년에는 3,730억 달러(약 517조 원)까지 불어날 것으로 전망된다. 근시 관리를 ‘개인의 안경값’ 문제가 아니라 장기적인 재정 문제로 봐야 하는 이유다.

    96.5%라는 숫자는 이변이 아니라 예고된 결과였다. 관건은 한국이 대만의 ‘하루 120분’에 해당하는 자기만의 해법을 얼마나 빨리 찾아내느냐다.

    #건강#근시#소아근시#시력건강#공공보건

    자료 출처: 머니투데이, 베타뉴스 등 공개 보도 종합(2026년 9월). 이 기사는 의료적 조언이 아니며 일반 보건 정책 동향 정보입니다. 사진: Wikimedia Commons(Public Domain / CC0).

  • 비만치료제가 항암제를 이겼다 — GLP-1, 54조 원의 전쟁

    오젬픽 세마글루타이드 주사 펜
    건강 · ISSUE REPORT

    비만치료제가 항암제를 이겼다
    — GLP-1, 54조 원의 전쟁

    사상 최초, 단일 계열 약물이 항암제 매출을 넘어서다

    불과 12개월 만에 매출이 200억 달러 늘었다. 비만치료제 시장에서 벌어진 일이다. 일라이 릴리의 마운자로·젭바운드, 노보 노디스크의 오젬픽·위고비로 대표되는 GLP-1 계열 약물이 만들어낸 합산 매출이, 오랫동안 세계 매출 1위 의약품 자리를 지켜온 항암제 키트루다를 사상 처음으로 넘어섰다. 체중 감량이 이제 제약업계에서 가장 큰 돈이 오가는 전쟁터가 됐다.

    $365억일라이 릴리 GLP-1 계열 합산 매출(약 54조 원)
    $312억노보 노디스크 GLP-1 계열 합산 매출(약 46조 원)
    $316억항암제 키트루다 매출 — GLP-1이 최초로 넘어선 벽
    01

    당뇨약에서 시작해, 제약업계 1위 자리까지

    일라이 릴리는 제2형 당뇨병 치료제 마운자로(230억 달러, 전년비 +99%)와 체중 관리 목적의 젭바운드(135억 달러, 전년비 +175%)를 합쳐 365억 달러(약 54조 492억 원)의 매출을 기록했다. 노보 노디스크 역시 당뇨치료제 오젬픽(192억 달러)과 비만치료제 위고비(120억 달러)를 합쳐 312억 달러(약 46조 2,009억 원)를 벌어들였다.

    이 숫자들이 특히 주목받는 이유는 비교 대상 때문이다. 오랫동안 세계에서 가장 많이 팔린 의약품 자리를 지켜온 항암제 키트루다의 매출은 316억 달러. 릴리와 노보 노디스크 각각의 GLP-1 제품군 합산 매출이 이 벽을 넘어선 것은, “단일 성분 의약품들이 합산 매출을 통해 항암제의 매출 벽을 허문 것은 이번이 처음”이라는 평가가 나올 만큼 이례적인 사건이다. 특히 릴리는 불과 12개월 만에 매출을 200억 달러 늘리며 글로벌 제약사 매출 순위 1위 자리에 올라섰다.

    당뇨약에서 출발해 ‘체중 관리’로 무게중심 이동

    흥미로운 대목은 성장의 축이다. 릴리의 경우 당뇨병 치료제 마운자로(+99%)보다 체중 관리 목적의 젭바운드(+175%) 성장률이 훨씬 가파르다. 이는 GLP-1 계열 약물의 무게중심이 당뇨 관리에서 체중 감량이라는, 훨씬 더 넓은 잠재 수요를 가진 시장으로 옮겨가고 있음을 보여주는 신호로 해석된다.

    위고비(Wegovy) 세마글루타이드 주사제
    GLP-1 계열 비만치료제 위고비(세마글루타이드) — 사진: Nelson R. de Lima Filho, CC BY 4.0
    02

    두 회사의 양강 구도, 다음 라운드는

    업계에서는 이 시장을 “묵은지 ‘노보’와 신흥 강자 ‘릴리’의 대결”로 표현한다. 먼저 시장을 개척한 노보 노디스크와, 빠른 속도로 매출을 불려 온 일라이 릴리의 경쟁 구도가 당분간 이어질 것이라는 전망이다. 다만 이 시장이 아직 초기 단계라는 분석도 있다. 경구용 제형이나 복합제 등 후속 제품을 둘러싼 기술이전·특허 경쟁이 이미 다음 라운드를 준비하고 있다는 것이다.

    비만이 질병으로 재정의되면서, 체중 관리 시장은 제약업계에서 가장 빠르게 성장하는 영역이 됐다.

    54조 원. 이 숫자는 단순한 매출 기록이 아니라, 체중 감량을 바라보는 사회적 시선과 의료 시스템의 우선순위가 바뀌고 있다는 신호이기도 하다. 다음 관전 포인트는 이 거대한 시장에 세 번째, 네 번째 도전자가 얼마나 빠르게 뛰어드느냐다.

    #건강#GLP-1#비만치료제#오젬픽#제약산업

    자료 출처: 다음뉴스, 바이오타임즈, 히트뉴스 등 공개 보도 종합. 이 기사는 의료적 조언이 아니며 일반 산업 동향 정보입니다. 사진: Wikimedia Commons(CC BY-SA 2.0)